СИММЕТРИЧНАЯ КЕРАТОМА ЛАДОНЕЙ И ПОДОШВ
(KERATOMA PALMARE ЕТ PLANTARE SYMMETRICUM)

Этиология пока неизвестна. В Адриатическом море на острове Ме-леда заболевание встречается часто; отсюда появилось название — меледская болезнь. Встречается заболевание и в наших широтах.

Заболевание обнаруживается в раннем детском возрасте умеренной шероховатостью и легким шелушением на симметричных участках ладоней и подошв. С течением времени роговой слой утолщается, пораженные участки приобретают форму изолированных, желтоватых, плотных папул и бляшек различной величины. В бороздках между папулами кожа может разрываться вследствие натяжения (рис. 136). По периферии очагов поражения развивается розоватого или синевато-красного цвета ободок. Ногтевые пластинки становятся тусклыми, покрываются бороздками. Больные жалуются на стянутость кожи, боли при появлении трещин.

Гистопатологические изменения сводятся к утолщению всех слоев эпидермиса, акантозу. В дерме обнаруживается удлинение и истончение сосочков.

Заболевание длится всю жизнь. От омозолелостей отличается симметричностью расположения и наличием краевого розоватого или синюшно-красного венчика.

Лечение. Рекомендуется постоянный уход за пораженной кожей: горячие ванночки, на ночь повязки с кератолитическими мазями, содержащими, например, 10—15% салициловой кислоты. После снятия роговых наслоений можно попробовать рентгенооблучение. Условия облучения: кожно-фокусное расстояние 25 см, 120 kV, 3 mA, фильтр 3—5 мм А1, доза 200 г. Повторить облучение через 14 дней.