БОРОДАВКИ
Бородавки обыкновенные и юношеские
Обыкновенные бородавки (verrucae vulgares) представляют собой невоспалительного характера лентикулярные папулы, поверхностно располагающиеся в эпидермисе. Локализуются они чаще всего на руках (рис. 90), реже на лице. Папулы могут быть величиной от булавочной головки до горошины и больших размеров.
Количество их крайне различно. Иногда соседние бородавки сливаются, образуя бляшки. Поверхность их обычно неровная, на ощупь бородавки плотны. Субъективных ощущений не дают.
Плоские, или юношеские, бородавки (verrucae planae, seu juveniles) — это величиной от булавочной головки до чечевицы, невоспалительного характера лентикулярные папулы, слегка возвышающиеся над уровнем окружающей кожи, в значительном количестве захватывающие кожу лица (рис. 91) и тыльной поверхности кистей. Субъективных ощущений не дают.
Гистологически обнаруживается разрастание эпидермиса—гиперкератоз и акантоз. В дерме отмечаются небольшие реактивные изменения.
Этиология. Возбудителем является фильтрующийся вирус.
Лечение. Прямое или косвенное внушение. Успешное лечение бородавок, являющихся инфекционным заболеванием, внушением вполне объясняется влиянием нервной системы на инфекционное начало, о чем пишет М. К. Петрова: «Инфекция всегда И везде окружает нас,, но патология выступает только тогда, когда изменяется нервная система, ее физиологические и физико-химические процессы, и это происходит-иногда настолько незаметно, что часто, по выражению И. П. Павлова, трудно бывает сказать, где кончается физиология и начинается патология». Таким образом, влияя на нервную систему, мы успешно ликвидируем и ту патологию, которая была вызвана инфекционным началом.
Местное лечение: удаление бородавок диатермоэлектрокоагуляцией' или криотерапией. Соскабливание острой ложечкой, последующее прижигание палочкой ляписа, повязка с борным вазелином. При плоских бородавках рекомендуется мышьяк,. а также жженая магнезия — Magnesia usta (по 0,5 3 раза в день).
БОРОДАВЧАТАЯ ЭПИДЕРМОДИСПЛАЗИЯ (EPIDERMODYSPLASIA
VERRUCIFORMIS)
Развивается в раннем возрасте. На том или другом участке кожа-покрывается папулами, напоминающими большие плоские бородавки. Гистологически обнаруживается вакуолизация клеток эпидермиса.