Парша гладкой кожи (favus cutis glabrae)

Парша гладкой кожи заносится или путем аутоинокуляции — перенесение грибка с пораженной волосистой части головы или же кожа поражается первично.

Различают следующие клинические формы парши гладкой кожи.

1. Эритематозно-сквамозная (favus erythemato-squamosus) форма характеризуется появлением на коже неправильной формы небольших шелушащихся пятен красного цвета, менее резко очерченных, чем при трихофитии гладкой кожи.

2. Трихофитийная форма (favus herpeticus прежних авторов) чрезвычайно напоминает везикулезную форму трихофитии. На коже появляются резко отграниченные, красного цвета пятна, на периферическом ободке которых располагаются пузырьковые, иногда и папулезные элементы.

3. Скутулярная форма (tavus scutuians), при которой на гладкой коже имеются типичные скутулы (рис. 45).

4. Генерализованный фавус бывает у ослабленных лиц, чаще у детей. Скутулы располагаются в большом количестве по всему кожному покрову, быстро растут по периферии, сливаются друг с другом, образуя очаги поражения, занимающие большие поверхности кожи (рис. 46). При генерализованном фавусе нередко по удалении скутул обнаруживаются глубокие изъязвления.

На местах обратного развития парши часто остаются различной величины очаги обесцвечивания кожи (лейкодерма) или гиперпигментации. Парша на гладкой коже менее стойка и исчезает, не оставляя обычно рубца.
Однако после очагов, существовавших долгое время, могут остаться неправильной формы рубцовые изменения.

Диагноз парши гладкой кожи при наличии скутул не представляет затруднений. При трихофитийных формах диагноз устанавливается на основании результатов микроскопического и культурального исследований.