Поверхностный бластомикоз гладкой кожи
(dermatitis blastomycetica)
Гладкая кожа вне складок поражается как у детей, так и у взрослых. У детей в подавляющем большинстве случаев имеется одновременное поражение перианальной или пахово-бедренной области.
У грудных детей поражение имеет вид влажных яркокрасного цвета очагов с тонкими белыми чешуйками на отдельных участках и резко выраженной границей поражения в виде каемки беловатого мацерированyого эпидермиса. По периферии поражения — мелкие эрозии и эриnематозные пятна, окаймленные узкой кромкой отслоившегося эпидермиса.
У взрослых поражение проявляется или в виде беспорядочно рассеянных пузырьков величиной с булавочную головку на каком-либо ограниченном участке кожи и воспалительного характера пятен и эрозий величиной с просяное зерно, или в виде сплошных слегка влажных эри-тематозных очагов. По периферии очагов фокусно располагаются мелкие пузырьки и пустулы.
На коже ладоней и подошв поражение имеет очень своебразную клиническую картину; наблюдается диффузный гиперкератоз, реже — гиперкератоз в виде отдельных островков, испещренных сетью резко очерченных широких кожных борозд грязнокоричневого цвета.
Дрожжевые поражения области сосков у кормящих женщин часто сочетаются с молочницей рта у их детей. Клиническая картина носит сквамозный или мокнущий характер, поражение проявляется также в форме трещин.