Лечение поверхностных дрожжевых поражений кожи
Лечение как местное, так и общее. Общее лечение применяется в зависимости от поражения того или другого внутреннего органа; инсулин — при нарушении углеводного обмена, разведенная соляная кислота — при ахилии и пониженной кислотности желудочного сока, слабительные— при хронических запорах и т. д. Для ощелачивания кишечной среды и создания этим неблагоприятных условий для роста грибка назначают углекислый кальций (Calcium carbonicum) no 0,3—0,5 на прием и углекислую магнезию (Magnesium carbonicum) no 1,0—3,0 на дозу. Йодистые препараты внутрь дают также с целью изменить флору кишечника (2—4% раствор йодистого калия или натрия или 10% настойка иода 2—20 капель 3 раза в день). Большое значение имеет витаминотерапия. Заслуживают внимания методы биологической терапии— дрожжевая вакцина.
Местное лечение
Из многочисленных химических средств для местного лечения па первом месте стоят анилиновые краски — генцианвиолет, метилвиолет и более редко употребляющиеся кристалвиолет, метилгрюн и брилли-антгрюн. Анилиновые краски обладают фунгистатическим действием (задерживают рост грибков) и способностью ощелачивать среду на поверхности очага поражения. Эффективно применение буры (Natrium boracicum sen biboricum):
Rp. Boracis 5,0
Glycerini 10,0
Spiritus vini ad 200,0
MDS. Наружное для смазывания
полуторахлористого железа (Liquor ferri sesquichlorati 2—20%), 0,25% раствора азотнокислого серебра, 2% раствора борной кислоты и раствора бензойной кислоты (1:200), настойки иода (1:1 000) и раствора Лю-голя (1:100). После стихания процесса назначается ртутная белая преципитатная мазь (3—10%). При трудно поддающихся лечению дрожжевых поражениях проводится лечение по Ариевичу — отслойка рогового слоя, аналогично лечению трихофитии ладоней. При хроническом поражении с успехом применяется облучение рентгеновыми лучами.
Профилактика. При возникновении эпидемической вспышки дрожжевых заболеваний у новорожденных в родильном доме — немедленная изоляция больных детей и дезинфекция помещения. Тщательная дезинфекция предметов ухода за новорожденным (стерилизация пеленок, простынь и другого белья, обеззараживание испражнений).
В закрытых детских учреждениях (ясли, детские сады) необходимо прививать детям гигиенические навыки (гигиена рта, запрещение пользоваться чужим полотенцем, посудой и др.).
При массовых дрожжевых заболеваниях профессионального характера, а именно паронихий, онихий, межпальцевых эрозий у рабочих пищевых производств, связанных с переработкой фруктов и овощей, необходимо одновременное лечение всех больных в цехе, улучшение санитарно-гигиенических условий работы в цехах, борьба с травматизмом; надо добиться ранней обращаемости рабочих на здравпункты, категорически запретить на пищевых производствах маникюр. Кроме того, необходимо хранить фруктовые начинки на льду, мыть руки после работы проточной водой и т. д. Рекомендуется массовая иммунопрофилактика поливалентной дрожжевой вакциной.